רוזציאה

רוזציאה מגבירה פי שניים את הסיכון לפתח מחלת פרקינסון

ממצאי המחקר, אשר מצא כי ההיארעות של מחלת הפרקינסון גבוהה פי שניים ויותר בקרב מטופלים עם רוזציאה לעומת האוכלוסייה הכללית, קשורים כנראה למנגנון פתוגני המשותף לשתי המחלות

09.06.2016, 10:06
פעילות מוחית, מחלת פרקינסון (צילום: אילוסטרציה)

הפתוגנזה של רוזציאה (rosacea), המדמה אקנה בגיל מבוגר, אינה ברורה עדיין, אך נראה כי עלייה בפעילות מכוונת של האנזים matrix metalloproteinase משחקת תפקיד בהתפתחות המחלה. מחלת הפרקינסון (Parkinson's disease -PD) ומחלות ניווניות אחרות של מערכת העצבים קשורות גם הן לעלייה בפעילות של matrix metalloproteinase, אשר תורמת לאובדן נוירונים.

מחקר זה חקר את הסיכון להיארעות PD בקרב מטופלים הסובלים מרוזציאה.

נערך מחקר עקבה לאומי בדנמרק, בעזרת קשרים ברמה האינדיבידואלית למרשמים מנהליים. כל אזרחי דנמרק שגילם היה 18 ומעלה, החל מינואר 1997 ועד דצמבר 2011 (n=5,472,745) נכללו במחקר. ניתוח הנתונים נערך בחודשים יוני ויולי בשנת 2015.

התוצא העיקרי שנבדק היה קבלת אבחנה של PD. שיעורי ההיארעות (Incidence rates -IRs) חושבו עבור 10,000 שנות-אדם, ויחסי שיעור ההיארעות (incidence rate ratios -IRRs) חושבו על ידי מודלים של רגרסיית פואסון והותאמו עבור גיל, מין ומצב סוציו-אקונומי, עישון, צריכת-יתר של אלכוהול (abuse), שימוש בתרופות ותחלואות נלוות.

אוכלוסיית הייחוס הסופית כללה 5,404,692 אנשים, מתוכם, 22,387 אובחנו עם PD במהלך תקופת המחקר (9,812 [43.8%] נשים, גיל ממוצע בעת האבחנה: 75.9, סטיית תקן: 10.2 שנים). 68,053 היו רשומים כסובלים מרוזציאה (45,712 [67.2%] נשים, גיל ממוצע: 42.2, סטיית תקן: 16.5 שנים).

IRs ל-PD היו 3.54 עבור 10,000 שנות-אדם (95% רווח בר סמך: 3.49-3.59) בקרב אוכלוסיית הייחוס ו-7.62 (6.78-8.57) בקרב מטופלים עם רוזציאה.
IRR מותאם ל-PD היה 1.71 (1.52-1.92) בקרב מטופלים עם רוזציאה, בהשוואה לאוכלוסיית הייחוס.

הסיכון לחלות ב-PD היה גבוה פי שניים עבור מטופלים עם רוזציאה של העיניים (ocular rosaceaי) (IRR מותאם: 2.03, 95% רווח בר סמך: 1.67-2.48), בעוד שטיפול אנטיביוטי עם טטרציקלין הביא לירידה בסיכון ל-PD בקרב מטופלים אלו (0.98, 0.97-0.99).

מחקר זה מצא, כי רוזציאה היא גורם סיכון בלתי תלוי למחלת הפרקינסון. מקור קשר זה עשוי להיות במנגנונים פתוגניים משותפים, אשר כוללים פעילות מוגברת של האנזים matrix metalloproteinase. עם זאת, החוקרים מציינים כי יש צורך במחקר נוסף כדי לבחון את ההשלכות הקליניות של קשר זה.

מקור:
Alexander Egeberg, MD, PhD; Peter Riis Hansen, MD, PhD, DMSci; Gunnar H. Gislason, MD, PhD; Jacob P. Thyssen, MD, PhD, DMSci; Exploring the Association Between Rosacea and Parkinson Disease; A Danish Nationwide Cohort Study; JAMA Neurol. 2016; doi: 10.1001/jamaneurol.2016.0022

נושאים קשורים:  רוזציאה,  rosacea,  Matrix metalloproteinase,  מחלה ניוונית של המוח,  סיכון לפרקינסון,  מחקר עקבה לאומי,  רוזציאה של העיניים,  טטרציקלין,  מחקרים,  פרקינסון
תגובות